Апатитная болезнь

Апатитная болезнь результат накопления кристаллов гидроксиапатита, нормального минерального компонента костей, зубов и эпифизарного песка, в суставах и околосуставных тканях. Она бывает чаще у пожилых, на фоне деформирующего остеоартроза, гиперпаратироза, ХПН (см. гл. 13), а также при иммунопатологических заболеваниях соединительной ткани с неоргано-специфическими аутоантителами (склеродермия, дерматомиозит и др. — см. т. I, гл. 16). Некоторые формы апатитной болезни считаются самостоятельными заболеваниями («милуокское плечо») Кристаллы при апатитной болезни крайне мелкие, образуют округлые скопления и, в отличие от остальных кристаллических артритов, не обладают двойным лучепреломлением, зато красятся в красный цвет ализарином S.

При оксалурии (оксалозе) поражаются, в основом, почки (см. гл. 5), но при длительном течении возможны артриты и периартриты. Первичные оксалурии описаны выше в гл. 5, как нарушения аминокислотного обмена. Вторичная оксалурия с тяжелым артритом может осложнять течение ХПН при гемодиализе и перитонеальном диализе, причем этому способствует применение аскорбиновой кислоты, дающей в организме оксалаты (см. гл. 11). Подагра и оксалурия закономерно сочетаются (см. выше). Кристаллы оксалата кальция чаще всего имеют трехгранную бипирамидальную форму.

При изучении данного раздела для ознакомления с проявлениями кристаллических артропатий рекомендуется использовать цветной плакат из комплекта «Общая патология» под редакцией Л.П. Чурилова (27) «Повреждение клетки. 2. Смешанные дистрофии. Нарушение обмена сложных белков и минеральных веществ».

Комментирование закрыто.





Яндекс.Погода